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Vergleich von UHR-OCT zu Stratus-OCT zur Definition von frühen Netzhautveränderungen nach intravitrealer Anwendung von Bevacizumab (Avastin®) bei Patienten mit AMD.

ABER: Untersuchung und Demonstration früher struktureller Veränderungen des Retina/Pigmentepithelial/Choriokapillaris-Komplexes (RPECC) vor und 10 ± 3 Tage nach intravitrealer Anwendung von Bevacizumab (Avastin®) bei Patienten mit altersbedingter neovaskulärer Makuladegeneration (nAMD) im Vergleich zur optischen Stratus Kohärenztomographie (S-OCT) und ultrahochauflösenden Bildgebungssystemen (UHR-OCT).

MÉTHODES: Sechs Patienten mit DMAn wurden in einer Reihe von aufeinanderfolgenden Fällen mit UHR-OCT und Stratus OCT einen Tag vor und 10 3 Tage nach intravitrealer Anwendung von 1,25 mg des Bevacizumabs (0,125 ml) (Avastin®) untersucht. Die pazifische zentrale Netzhautdicke (CRT) wurde mit dem S-OCT-Programm für die Netzhautdicke und der Messschieberfunktion sowie dem Messwerkzeug Adobe Photoshop 5.0 in UHR-OCT-Bildern gemessen.

RÉSULTATS: In drei von sechs Fällen war die Restflüssigkeit nach der Behandlung nur mit UHR-OCT, nicht aber mit S-OCT sichtbar. Eine Verringerung des maximalen CRT konnte in allen Fällen auf UHR-OCT-Bildern beobachtet werden, aber nur in der Hälfte (6/3) der Fälle auf S-OCT-Bildern. Im 2/6 der Fälle konnten vitreoretinale Adhäsionen mit UHR-OCT nachgewiesen werden, aber nicht mit S-OCT, Unregelmäßigkeiten in der Photorezeptorschicht konnten durch UHR-OCT in 2/6 Fällen deutlich sichtbar gemacht werden.

Fazit: Nach der Anti-VEGF-Behandlung liefert UHR-OCT genauere Informationen über Restflüssigkeit und intra-retinale Läsionen als S-OCT und bietet genauere Messungen der maximalen CRT. Diese Faktoren können die Entscheidung für die Fortsetzung der Behandlung beeinflussen und uns eine bessere Erklärung und Korrelation mit einer unbefriedigenden Sehschärfe als mit TCO-S geben.